添加日期:2017年4月8日 阅读:1615
今日,北京市医药分开综合改革正式启动。4月7日24时前医疗机构临床使用的药品已全部入库到位,今日将按新价格提供给患者。北京医疗机构今日完成信息系统切换,确保上午正常门诊时执行医药分开综合改革各项政策。取消药品加成、调整435个医疗服务项目价格、药品阳光采购,随着3600多家医疗机构推行“一揽子”医改政策,这意味着从挂号到就诊、检查、开药……今天,市民便能感受到就医的变化。
【解说】
北京市卫计委介绍,医事服务费的本质,是医疗机构取消药品加成及挂号费诊疗费后,对其运行成本,和向患者提供诊疗服务的医务团队的补偿。
据了解,医事服务费纳入北京城镇职工、城乡居民基本医疗保险报销范围,并调整报销政策。其中,门诊医事服务费实行定额报销,参保人员发生的医事服务费按规定报销,并且不受起付线和封顶线的限制。
由于医保定额报销,实际上患者在普通门诊就诊,在三级医疗机构仅需支付10元,二级医疗机构支付2元,一级及以下医疗机构仅需1元。
【解说】
北京市医管局副局长、新闻发言人潘苏彦表示,北京在医事服务费的设置上,采用了根据医师层级定价,而医保给予定额报销的差异化支付政策。“分层”收费是用价格杠杆引导患者理性就医,有利于推动分级诊疗。
在已试点医药分开5年的朝阳医院,副院长童朝晖平时也作为“知名**”出诊,他说,以前他的门诊总有三四成老病人来开药,或仅是普通感冒就来挂号,医事服务费提高后,病情稳定、有医保的老患者就分流了,真正疑难危重症患者有更多机会挂上**号。
【解说】
此次,共有435项医疗服务价格项目迎来调整。包括综合医疗服务类(床位、护理等)125项,影像学诊断类(CT、核磁等)185项,中医医疗服务类(针灸、推拿等)96项,临床手术治疗类(阑尾切除术等)26项和临床物理治疗类(放疗等)3项。
其中,体现医务人员技术劳动价值的项目,如床位、护理、一般治疗、手术、中医等调高,CT、核磁等大型设备检查项目价格下降。根据测算,调整后患者费用总体负担水平没有增加。
除国家明确规定不报销的项目外,都纳入了医保报销范围。
【解说】
北京市卫计委新闻发言人高小俊介绍,阳光采购后,药品平均采购价将下降8%,加上取消15%的药品加成,总体药价将下降20%。
针对市场供应充足的常用药品,北京市药品阳关采购平台将动态联动全国省级采购*低价格和全市公立医疗机构采购价格,引导北京同类药品价格始终处于全国较低水平。目前,采购平台上共有7000多种药品供医疗机构采购。
【解说】
原基层医疗机构与二三级医院的药品采购平台合二为一,现在社区医院能采购到大医院的所有药品,但并不是所有药品均能在社区买到。首先,药品的使用必须符合相关规定,开具药品的医师也必须具备相应资质,也必须符合社区卫生服务机构的功能定位,优先基本用药与四类慢病药物。其次,社区药房仓储面积有限。
记者从西城区德胜社区卫生服务中心了解到,医改后,医院药品增加150多种,院长韩琤琤表示,如果慢性病患者还有其他用药需求,可向医院反映,医院将尽量采购。
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【适用范围】用于缓解颈、肩、腰、腿及闭合性软组织疼痛、肿胀等不适症状人群的物理冷敷。【使用方法】外用。将本品适量直接涂抹于不适部位,轻轻按摩2-3分钟,每日2-3次。
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